军民两用技术信息征集表
军民两用技术信息征集表
技术或产品基本信息 |
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技术或产品 名称 |
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所属领域 |
□公共安全 □智能制造 □应急救援 □动力与传动 □关键基础材料和核心基础零部件□核技术应用 □航天技术应用 □通用航空 □海洋工程装备
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技术转移方向 |
□军转民 (军工单位) □民参军 (民口单位) |
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技术/产品简介 |
1.研发背景; 2.技术突破; 3.实现原理、途径; 4.技术特点; 5.主要功能及用途; 6.关键技术指标、参数; |
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技术/产品的主要应用情况 |
□尚未得到应用; □已得到应用,但尚未实现军转民、民参军转移应用; □已实现军转民、民参军转移应用; □其他情况(请注明: ) |
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主要应用情况:
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军转民、民参军转化适用范围 |
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本技术/产品 所处水平 |
□国际领先水平 □国际先进水平 □国内领先水平 □国内先进水平 □国内一般水平 |
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本技术/产品 所处阶段 |
□规模化生产 □小批量生产 □中试阶段 □研究开发 |
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核心技术来源 |
□国外引进 □企业自有技术 |
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本技术/产品获得专利情况 |
获国内发明专利( )项 获国内实用新型专利( )项 获国内外观设计专利( )项 获国外专利( )项 列出专利号: |
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本技术/产品获奖情况(省部级以上) |
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合作方式 |
□技术转让 □许可使用 □合作开发 □技术服务 □融资需求 □面议及其他(请注明): |
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资金需求 |
根据所选转化方式预计需投入的资金数额: 万元 融资方式(有需求可选): □ 私募股权基金 □ 银行贷款 □ 风险投资基金 □ 上市融资 |
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预期效益 |
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其他事项 |
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企业基本信息 |
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单位名称 |
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地址及邮编 |
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联系人 |
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固定电话 |
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联系人手机 |
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电子邮箱 |
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企业性质 |
□国有企业 □民营企业 |
成立时间 |
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2014年度资产及销售情况 (万元) |
总资产 |
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固定资产 |
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销售收入 |
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核心科研 人员情况 |
职工总数 |
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研发人员 数量 |
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占职工比例 |
% |
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已获相关 资质情况 |
□装备承制单位资格证书 □武器装备科研生产许可证 □武器装备科研生产保密资格认证 □军品质量管理体系认证 □其他(请注明: ) |
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高新技术企业认定情况 |
□国家级 □省级 □市级 □其他 |
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研发平台情况 |
国家级( )个 省部级( )个 市级( )个 其他( )个 |
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申报单位公章
年 月 日 |
有关管理部门意见:
公章
年 月 日 |
填报说明:1.本表属非涉密信息采集表,已承担军品配套任务的民口单位不填写相关涉密信息;本表一次只填写一项技术或产品,多项技术或产品申报,需另表填报。
2.技术产品填写规范名称,不要填写技术产品的型号、系列号、编号。